①肥満

②便秘

③遺伝

④炎症

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正解は、「④炎症」です。
　インスリン抵抗性には、生理活性物質である炎症性サイトカインが関係しています。

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炎症性サイトカイン
　インスリン抵抗性を高めるのは、「炎症性サイトカイン」です。炎症性サイトカインとは、すべての免疫細胞に「炎症をおこせ！」というメッセージを伝える物質です。
　炎症性サイトカインが増えるほど、インスリン抵抗性が高まり、ブドウ糖が細胞に入りにくくなります。その結果、血液は高血糖になり、細胞はエネルギー不足になります。